ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΟΥ ΠΑΡΕΧΕΙ ΤΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΣΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΟΞΕΩΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ.

Βούρα Ν., Παπανικολάου K., Γιανγκιτσέρης M, Στίγγα M, Πιτσιάβα Ο., Ιωάννου Θ., Μουρατίδης Α., Αγγελίδης Γ.Φ.

Κλινική Οξέων Ψυχιατρικών Περιστατικών

Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Πέτρας Ολύμπου (ΨΝΠΟ)

Σκοπός:να καταδείξει την ικανοποίηση των ασθενών από το νοσηλευτικό προσωπικό της Κλινικής Οξέων Ψυχιατρικών Περιστατικών (ΚΟΨΠ) του ΨΝΠΟ.

Υλικό/ Μέθοδος: Το ερωτηματολόγιο SERVQUAL (ServiceQualityQuestionnaire) συμπληρώθηκε ανώνυμα από κάθε ασθενή που πήρε εξιτήριο από την ΚΟΨΠ την περίοδο Ιανουάριος-Μάιος 2010. Το μοντέλο αυτό αναπτύχθηκε από τους Zeithaml,Parasuraman και Berry(1985).Αναφέρεται σε πέντε διαστάσεις ποιότητας: Απτή διάσταση(tangibles), Αξιοπιστία(reliability),Ανταπόκριση(responsiveness),Εγγύηση(assurance) και Κατανόηση(empathy).

Οι παράγοντες που διερευνήθηκαν σε σχέση με την ικανοποίηση των ασθενών ήταν: ηλικία, φύλο,εκπαιδευτικό επίπεδο,διάρκεια νοσηλείας,μορφή εισαγωγής(ακούσια/εκούσια), διάγνωση.

Χορηγήθηκαν 107 ερωτηματολόγια (78 άνδρες/29 γυναίκες). 77 εισαγωγές ήταν ακούσιες.

Η ανάλυση των δεδομένων έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS.

Αποτελέσματα: Ο συντελεστής συσχέτισης ήταν r=0.207 και αξιοπιστίας >0,6 (έγκυρα και αξιόπιστα ερωτηματολόγια). Επίσης, ο συντελεστής Cronbach α=0,843.

Αρκετές στατιστικές διαφορές διαπιστώθηκαν μεταξύ των κοινωνικο-δημογραφικών χαρακτηριστικών(p<0,5).

Η αξιοπιστία προέβλεψε συνολική ικανοποίηση από τη νοσηλευτική φροντίδα (p<0,005), καθώς επίσης και η κατανόηση.

 Οι απόφοιτοι πανεπιστημίου εμφανίστηκαν λιγότερο ικανοποιημένοι από την ανταπόκριση.

 Οι γυναίκες ήταν αρκετά δυσαρεστημένες από την απτή διάσταση και την ανταπόκριση.

 Η απτή διάσταση ήταν σημαντικά χαμηλότερη στην ηλικιακή ομάδα 25-34 ενώ οι αξιοπιστία, ανταπόκριση και εγγύηση ήταν εξαιρετικά υψηλές στις ηλικίες 55-64.

 Οι ασθενείς με κατάχρηση/εξάρτηση από ουσίες ήταν οι λιγότερο ικανοποιημένοι, με χαμηλές βαθμολογίες σε απτή διάσταση, ανταπόκριση και εγγύηση.

 Καμιά διαφορά δεν καταγράφτηκε σε συνάρτηση με τον τύπο εισαγωγής.

Συμπεράσματα: Γενικότερα, σημειώθηκε μεγάλη ικανοποίηση από τη νοσηλευτική φροντίδα,αλλά λιγότερη από το περιβάλλον. Η ικανοποίηση των ασθενών είναι σημαντική ένδειξη της ποιότητας και αποτελεί εργαλείο για την ανάπτυξη νέων υπηρεσιών, την κάλυψη των αναγκών των ασθενών και τη βελτίωση των νοσηλευτικών παρεμβάσεων.

ΕΠΙΛΕΚΤΙΚΗ ΒΩΒΟΤΗΤΑ: ΣΥΓΚΡΙΝΟΝΤΑΣ ΔΥΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ 6ΧΡΟΝΩΝ ΜΑΘΗΤΩΝ.

Βούρα Νότα

Εισαγωγή: πρόκειται για την μόνιμη αποτυχία του παιδιού να μιλήσει σε ειδικές κοινωνικές περιστάσεις (πχ στο σχολείο), ενώ μιλά σε άλλες, με αποτέλεσμα να παρεμποδίζονται η σχολική εκπαίδευση, η απασχόληση ή η κοινωνική επικοινωνία.

Σκοπός: η παρουσίαση διαφορετικών θεραπευτικών προσεγγίσεων: Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία (ΓΣΘ)/ΓΣΘ σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή.

Υλικό/Μέθοδος: το υλικό προέρχεται από τα αρχεία του Ιατροπαιδαγωγικού Τμήματας (ΙΠ) του ΚΨΥ Κατερίνης.

Συζήτηση/Αποτελέσματα: Δυο 6χρονα παιδιά επισκέφθηκαν το ΙΠ του ΚΨΥ Κατερίνης. Και τα δυο παρουσίαζαν απροθυμία να μιλήσουν στο σχολείο ενώ η ενασχόλησή τους με άλλες δραστηριότητες ποικίλει.

Παρόλο που και τα δυο ξεκίνησαν θεραπεία με ΓΣΘ, η σοβαρότητα και επιμονή των συμπτωμάτων του ενός οδήγησαν στη χορήγηση φλουοξετίνης επί προσθέτως της ΓΣΘ. Η φλουοξετίνη ξεκίνησε στα 4mg/μέρα με σταδιακή αύξηση στα 20mg/μέρα.

Δυο χρόνια μετά, και οι δυο περιπτώσεις επέδειξαν σημαντική βελτίωση. Στην πρώτη περίπτωση με αντιμετώπιση μόνο με ΓΣΘ, το παιδί άρχισε να μιλά στο σχολείο, κυρίως όταν του ζητιότανε, και φαίνεται πρόθυμο και πιο άνετο στην αλληλεπίδραση  με τους ξένους. Στην δεύτερη περίπτωση, διαφαίνονταν σημάδια προόδου, ιδιαίτερα μετά τη χορήγηση φλουοξετίνης. Το παιδί αλληλεπιδρά με αγνώστους, επικοινωνεί με τα παιδιά εκτός όμως του σχολικού περιβάλλοντος και εμφανίζεται σε καλύτερη διάθεση. Παρά τη βελτίωση, το παιδί ακόμη δεν μιλά στο σχολείο.

Συμπέρασμα: Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, περιπτώσεις επιλεκτικής βωβότητας ανταποκρίνονται σε ποικίλες θεραπευτικές προσεγγίσεις. Παρόλο που η ΓΣΘ  αποδεικνύεται αρκετά αποτελεσματική, ο συνδυασμός της με τη χορήγηση φλουοξετίνης ενισχύει την αντιμετώπιση της επιλεκτικής βωβότητας.

Συμμετοχή του Ιατροπαιδαγωγικού Τμήματος του Κέντρου Ψυχικής Υγείας Κατερίνης σε δράσεις Ευαισθητοποίησης – Προληπτικής Παρέμβασης σε σχολεία.

Νότα Βούρα, Ελεάνα Καρυωτάκη, Αλέξανδρος Ζουλούμης

Εισαγωγή: Το Υπουργείο Παιδείας και Θρησκευμάτων με σκοπό τη διαμόρφωση ολοκληρωμένων προσωπικοτήτων, την ανάπτυξη δεξιοτήτων, την προαγωγή της υγείας και την αναβάθμιση της ποιότητας της ζωής των μαθητών και της σχολικής κοινότητας υλοποίησε  το πρόγραμμα ‘Κοινωνικό Σχολείο”.

Μέθοδος: Το υλικό προήλθε από τη συνεργασία με τη ΔΔΕ Πιερίας.

Συζήτηση/Συμπεράσματα: Το ‘Κοινωνικό Σχολείο” περιλάμβανε δέσμη δράσεων και εκδηλώσεων, οι οποίες εντάχθηκαν στο σύνολο του σχολικού προγράμματος, και απευθύνονταν σε ολόκληρη τη σχολική κοινότητα, μη αποτελώντας μεμονωμένες προσπάθειες. Για το σκοπό αυτό το ΙΠ σε συνεργασία με τον Συμβουλευτικό Σταθμό Νέων Πιερίας Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης συμμετείχε στην υλοποίηση του προγράμματος σε πέντε σχολεία της περιοχής: Μουσικό Σχολείο Κατερίνης, 1^ο Γυμνάσιο (2 τμήματα), 2^ο ΕΠΑΛ, 3^ο ΓΕΛ και Γυμνάσιο Κορινού. Ο σκοπός του προγράμματος ήτανε διττός: για τους μαθητές, η ευαισθητοποίηση των εφήβων μαθητών σε θέματα που αφορούν την ηλικία τους, την αναγνώριση όσων συμβαίνουν στην ηλικία τους και την αυτογνωσία, καθώς και την πρόληψη επικίνδυνων συμπεριφορών, και για τους εκπαιδευτικούς, η επιμόρφωσή τους στην παιδαγωγική – διδακτική διαχείριση ψυχοκοινωνικών θεμάτων. Οι θεματικές ενότητες στις οποίες συμμετείχε το ΙΠ αφορούσαν ‘Κρίση εφηβείας και οικονομική κρίση. Πρόληψη εξαρτησιογόνων ουσιών” και ‘Κάπνισμα-εξαρτησιογόνες ουσίες-εξάρτηση από το διαδίκτυο’. Μέσα από την αλληλεπίδραση αυτή, όπου αναδείχθηκαν και συζητήθηκαν ερωτήματα και απορίες μαθητών αλλά και εκπαιδευτικών, με μεγάλη και ενεργό συμμετοχικότητα των νεαρών μαθητών διαπιστώθηκαν οι ακόμη εντονότερες ανάγκες για συνεργασία των υπηρεσιών ψυχικής υγείας με τις Σχολικές Μονάδες, η ανάγκη για προσιτότητα και προσβασιμότητα των μαθητών στους επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

Εκπαίδευση προπτυχιακών φοιτητών ψυχολογίας και μεταπτυχιακών φοιτητών στο Ιατροπαιδαγωγικό Τμήμα του Κέντρου Ψυχικής Υγείας Κατερίνης.

Νότα Βούρα

Εισαγωγή: Το Ιατροπαιδαγωγικό Τμήμα του Κέντρου Ψυχικής Υγείας Κατερίνης στις δραστηριότητες του συμπεριλαμβάνει και την εκπαίδευση (πρακτική άσκηση) προπτυχιακών και μεταπτυχιακών φοιτητών ψυχολογίας, δημόσιων και ιδιωτικών πανεπιστημίων της Ελλάδας και του Εξωτερικού. Ενδεικτικά, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης, Τμήμα Ιατρικής/Τομέας Ψυχιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Σχολή Ανθρωπιστικών & Κοινωνικών Επιστημών/Παιδαγωγικό Τμήμα Ειδικής Αγωγής, Πανεπιστήμιο Λευκωσίας,Σχολή Ανθρωπιστικών Σπουδών, Κοινωνικών Επιστημών και Νομικής/Τμήμα Κοινωνικών Επιστημών.

Μέθοδος: Το υλικό προήλθε από τα αρχεία του Ιατροπαιδαγωγικού Τμήματος ΚΨΥ Κατερίνης.

Συζήτηση/Συμπεράσματα: Οι φοιτητές στο πλαίσιο της πρακτικής τους άσκησης έχουν τη δυνατότητα παρακολούθησης/συμμετοχής σε διαγνωστικές συνεντεύξεις, ατομικές ψυχοθεραπείες, συνεδρίες θεραπείας οικογένειας, συμβουλευτικές παρεμβάσεις, χρήση ψυχομετρικών tests, τεχνικές ψυχολογικής διερεύνησης και θεραπευτικής παρέμβασης, τεχνικές ψυχοκοινωνικής στήριξης ατόμων. Μπορούν ακόμη να συμμετέχουν σε προγράμματα διασυνδετικής εργασίας του Κ.Ψ.Υ. με άλλους φορείς και υπηρεσίες της Πιερίας, όπως με την Υπηρεσία Κοινωνικής Πρόνοιας της Νομαρχίας Πιερίας, τα γραφεία της Α’ και Β’ βάθμιας Εκπαίδευσης Πιερίας, προγράμματα ενημέρωσης – ευαισθητοποίηση της Κοινότητας και αγωγή του πληθυσμού σε θέματα ψυχικής υγείας, και άλλα.

Κατά τη συνεργασία αυτή οι φοιτητές έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθούν εκ του σύνεγγυς τη λειτουργία της Θεραπευτικής Ομάδας του ΙΠ, να αποκτήσουν τις αναγκαίες δεξιότητες και εμπειρία υπό την εποπτεία της ψυχολόγου και γενικά, να βελτιώσουν την επαγγελματική τους επάρκεια και ετοιμότητα.